Omurga tümörleri iyi huylu veya kötü huylu olabilir. Köken aldığı yere göre; kas ve iskelet sisteminden kaynaklanan tümörler PRİMER, başka organlarda oluşup omurgaya sıçrayan tümörler ise METASTATİK omurga tümörü olarak adlandırılır.
Omurga tümörleri, omurganın farklı bölgelerinde (boyun, sırt, bel, kuyruk sokumu, pelvis) görülebilen, iyi huylu (benign) veya kötü huylu (malign) kitlelerdir. Metastatik omurga tümörleri genellikle kötü huylu olup başka organlardan yayılan kanserlerdir. Primer omurga tümörleri ise iyi veya kötü huylu olabilir. Omurga tümörlerinin tanı ve tedavisinde mutlaka multidisipliner yaklaşım gereklidir. Yani omurga cerrahisi, onkoloji, radyoloji ve gerektiğinde diğer branşların birlikte çalışması gerekir.
Omurga Tümörü Belirtileri Nelerdir?
Omurga tümörleri erken evrede belirti vermeyebilir. Ancak ilerledikçe aşağıdaki şikayetler görülebilir:
- Uzun süren, ilaç tedavisine yanıt vermeyen sırt veya bel ağrısı
- Gece ve istirahatte artan ağrılar
- Son 3 ayda 10 kilo gibi istemsiz kilo kaybı
- Ateş ve gece terlemeleri
- Ağrılı bölgede şişlik ya da kitle hissedilmesi
- Kollarda veya bacaklarda güçsüzlük
- İdrar ve büyük tuvalet kontrolünde kayıp
- Daha önce geçirilmiş veya mevcut kanser öyküsü
Bu belirtilerden bir veya birkaçı mevcutsa mutlaka omurga cerrahisi uzmanına başvurulmalıdır.
Omurga Tümöründe Teşhis Nasıl Konulur?
Tanı süreci hastanın öyküsü ve fizik muayene ile başlar. Şüphelenilen durumlarda omurga cerrahı aşağıdaki tetkikleri isteyebilir:
- MR (Manyetik Rezonans): Omurgada tümörün hangi seviyede olduğunu, sinir ve çevre dokulara etkisini gösterir. Ayrıca yayılım olup olmadığını da değerlendirebilir.
- BT (Bilgisayarlı Tomografi): Kemik yapıları ayrıntılı görmek için tercih edilir.
- PET / Sintigrafi: Vücudun başka bölgelerinde tümör yayılımı olup olmadığını gösterir.
- Biyopsi: Tümörün tipi ve iyi/kötü huylu olup olmadığı ancak biyopsi ile kesinleşir. Biyopsi mutlaka tedaviyi planlayacak olan omurga cerrahı tarafından yapılmalıdır.
Omurga Tümöründe Tedavi Seçenekleri
Omurga tümörlerinin tedavisi, tümörün tipi (iyi huylu / kötü huylu), yayılımı ve hastanın genel sağlık durumuna göre değişir.
İyi Huylu Omurga Tümörlerinde
Bazı iyi huylu omurga tümörlerinde sadece düzenli gözlem ve takip yeterli olabilir. Gerektiğinde cerrahi olarak çıkarılabilir.
Kötü Huylu Omurga Tümörlerinde
- Kemoterapi: İlaç tedavisi ile tümör hücrelerinin yok edilmesi hedeflenir.
- Radyoterapi: Işın tedavisi ile tümörün küçültülmesi veya kontrol altına alınması sağlanır.
- Cerrahi Tedavi: Kötü huylu omurga tümörlerinde sıklıkla uygulanan yöntemdir.
Omurga Tümöründe Cerrahi Tedavinin Amaçları
Omurga tümörlerinde cerrahi tedavi, tümörün yayılımına ve hastanın durumuna göre farklı tekniklerle uygulanabilir. Amacı şunlardır:
- Tümörlü dokunun çıkarılması
- Sinir ve omurilik üzerindeki basının kaldırılması
- Tümör kitlesinin küçültülmesi (kemoterapi veya radyoterapi öncesi)
- Omurganın stabilitesinin sağlanması
- Hastanın ağrılarının azaltılması
Omurga tümörleri, erken tanı ve multidisipliner tedavi yaklaşımı gerektiren ciddi bir hastalıktır. Uzun süren ve gece artan ağrılar, kilo kaybı ve kas güçsüzlüğü gibi belirtiler varsa vakit kaybetmeden bir uzmana başvurulmalıdır. Erken teşhis ve uygun tedavi, hem yaşam kalitesini hem de tedavi başarısını önemli ölçüde artırır.
