Gelişen teknoloji ile birlikte omurga cerrahisinde de kapalı, yani endoskopik yöntemler öne çıkmaya başlamıştır.
Endoskopik omurga cerrahisi, minimal invaziv teknikler kullanılarak gerçekleştirilen ileri düzey bir cerrahi yaklaşımdır. Bu yöntem özellikle küçük kesiler ile yapılan ameliyatlar olması sayesinde hastalara pek çok avantaj sağlar.
Endoskopik Omurga Cerrahisinin Avantajları
- Küçük kesiler sayesinde daha az doku hasarı oluşur.
- Ameliyat sonrası ağrı ve iyileşme süresi klasik yöntemlere göre daha kısadır.
- Hastanede kalış süresi genellikle daha azdır.
- Hastalar kısa sürede günlük yaşamlarına dönebilir.
- Enfeksiyon riski açık cerrahiye oranla daha düşüktür.
- Daha az kan kaybı ile ameliyat gerçekleştirilir.
- Daha küçük ameliyat izleri kalır.
Kapalı (Endoskopik) Omurga Cerrahisi Hangi Durumlarda Uygulanır?
Kapalı / endoskopik yöntemler her omurga hastalığında uygulanamayabilir. En çok tercih edilen durumlar:
- Bel fıtığı (Lomber disk hernisi)
- Boyun fıtığı (Servikal disk hernisi - seçilmiş hastalarda)
- Kanal darlığı (Spinal stenoz - bazı vakalarda)
- Bazı dejeneratif omurga hastalıkları
- Foraminal darlık ve sinir sıkışması problemleri
- Bazı omurga kırıklarının tedavisi
Kapalı (Endoskopik) Omurga Cerrahisi Kimler İçin Uygundur?
Endoskopik omurga cerrahisi aşağıdaki özelliklere sahip hastalar için uygun bir seçenek olabilir:
- Konservatif tedavi yöntemlerinden (fizik tedavi, ilaç tedavisi, enjeksiyonlar) yeterli sonuç alamamış hastalar
- Belirli bir seviyede fıtıklaşmış disk veya sinir sıkışması olan bireyler
- Genel anestezi alması riskli olan ancak cerrahi müdahale gerektiren hastalar (lokal anestezi ile uygulanabilir)
- Hızlı iyileşme sürecine ihtiyaç duyan, aktif yaşam tarzına sahip kişiler
- Daha az invaziv bir yöntem arayan, doku korunumunu önemseyen hastalar
- Ameliyat sonrası dönemde daha az ağrı ve daha kısa hastanede kalış süresi isteyenler
Önemli Not: Endoskopik cerrahi için uygunluk, hastanın yaşı, genel sağlık durumu, omurga patolojisinin tipi ve şiddeti gibi birçok faktöre bağlıdır. Kesin karar için mutlaka bir omurga cerrahisi uzmanına danışılmalıdır.
Kapalı (Endoskopik) Omurga Cerrahisi Kimler İçin Uygun Değildir?
Büyük yapısal bozukluklarda, ciddi omur kaymalarında (ileri derecede spondilolistezis), omurga tümörlerinde veya ileri düzey deformitelerde klasik cerrahi yöntemler tercih edilebilir. Ayrıca:
- Çok seviyeli omurga problemleri olan hastalar
- Geçirilmiş omurga ameliyatlarına bağlı yapışıklığı olanlar (yoğun skar dokusu)
- Enfeksiyon veya aktif enfeksiyon şüphesi olan vakalar
- Ciddi kemik erimesi (osteoporoz) olan hastalar
- Kemik yapıda ciddi instabilite (kararsızlık) olan durumlar
Uygun hasta seçimi için deneyimli bir omurga cerrahı tarafından değerlendirilmek önemlidir.
Kapalı (endoskopik) omurga cerrahisi, doğru hasta grubunda uygulandığında başarılı sonuçlar veren modern bir yöntemdir. Daha az ağrı, hızlı iyileşme ve küçük kesilerle daha konforlu bir süreç sağlasa da her hasta için uygun olmayabilir. Bu nedenle kişiye özel tedavi planlaması yapılması gereklidir.
Endoskopik omurga cerrahisi, teknolojik gelişmelerle birlikte giderek daha fazla omurga problemi için uygulama alanı bulmaktadır. Ancak unutulmamalıdır ki her cerrahi yöntem gibi bu teknik de deneyimli ellerde başarılı sonuçlar vermektedir.